Viêm gan B và những điều cần biết
Viêm gan B là bệnh nguy hiểm, xếp thứ 9 trong các nguyên nhân gây tử vong, song có thể dự phòng hiệu quả nhờ tiêm ngừa.
Báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới
(WHO) cho thấy, ước tính khoảng 2 tỷ người trên thế giới được chẩn đoán đã
hoặc đang nhiễm virus này, trong đó 350 triệu người bị mãn tính. Hằng năm hơn
một triệu người chết do các tổn thương gan gây ra bởi virus này (viêm gan
mạn, xơ gan, ung thư gan).
Cũng theo WHO, 3/4 dân số thế giới
sống trong những vùng lưu hành cao dịch viêm gan B, trong đó có Việt Nam. Tỷ lệ
hiện mắc viêm gan B ở nước ta rất cao, ước tính khoảng 8,6 triệu người đang
nhiễm, tỷ lệ mạn tính khoảng 8,8% ở nữ và 12,3% ở nam giới.
Việt Nam là vùng dịch tễ lưu hành của
viêm gan siêu vi B nên khả năng lây nhiễm bệnh rất cao. Do vậy, nhằm bảo vệ bản thân trước nguy cơ lây nhiễm virus, mọi
người cần có kháng thể chống lại virus HBV với nồng độ trong máu ở mức đủ khả
năng bảo vệ. Nhiều nghiên cứu cho thấy hiệu
quả của văcxin viêm gan B đạt đến 95%
trong ngăn ngừa lây nhiễm và các hậu quả mãn tính của nó.
Năm 2005, sau 3 năm triển khai thí
điểm, Việt Nam chính thức đưa văcxin viêm gan B trở thành văcxin thứ 7
trong chương trình tiêm chủng mở rộng (cùng với 6 văcxin truyền thống là lao,
bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, sởi). Những trẻ sinh sau thời gian này, nếu
tham gia đầy đủ các mũi tiêm của chương trình tiêm chủng mở rộng, đa số đều có
miễn dịch đầy đủ với viêm gan siêu vi B.
Theo khuyến cáo, người trưởng
thành hay trẻ lớn chưa được tiêm văcxin từ chương trình tiêm chủng mở rộng
và chưa có kháng thể với viêm gan siêu vi B cũng nên tiêm ngừa sớm. Đặc biệt ở nhóm dân số nguy cơ cao lây
nhiễm viêm gan B như người thường tiếp xúc với máu và sinh phẩm (bác sĩ,
điều dưỡng), chung sống với người bệnh viêm gan B, người có nhiều bạn tình, nam
quan hệ đồng giới, người tiêm chích ma tuý, người nhiễm HIV…
Những năm gần đây, dịch vụ tiêm
văcxin có thu phí cũng góp phần tăng thêm lựa chọn cho nhiều gia đình bên
cạnh chương trình tiêm chủng mở rộng. Nhìn chung cả 2 loại văcxin đều được đánh giá tương đương nhau về khả năng hình
thành miễn dịch, mức độ bảo vệ và độ an toàn.
Các xét nghiệm cần làm trước khi tiêm
chủng văcxin viêm gan B
Thông thường, trước khi tiêm văcxin
viêm gan B, bác sĩ sẽ chỉ định làm xét nghiệm tầm soát viêm gan B. Cụ thể là:
- HBsAg để tìm kháng nguyên bề
mặt của virus (HBV - surface Antigen).
- AntiHBs (hay HBsAb) để tìm
kháng thể kháng nguyên bề mặt của virus (HBV surface Antibody).
- AntiHBc để tìm kháng thể kháng
kháng nguyên lõi của virus (HBV core antibody).
Kết quả:
Nếu HBsAg dương tính tức là đang
nhiễm virus (cấp hay mạn tính) thì không có chỉ định tiêm văcxin.
Nếu HBsAg âm tính, antiHBs dương
tính, AntiHBc âm tính: Người này đã miễn dịch nhờ tiêm chủng trước đó.
Nếu HBsAg âm tính, antiHBs dương
tính, AntiHBc dương tính: Người này đã có
miễn dịch nhờ nhiễm HBV trước đó và khỏi bệnh.
Nếu HBsAg âm tính, antiHBs âm tính:
Người này chưa có miễn dịch, không nhiễm bệnh, có chỉ định tiêm văcxin.
Nhận xét
Đăng nhận xét